臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)

時(shí)間：2024-08-14 15:45:05 小龍心得體會(huì)

當(dāng)我們受到實(shí)習(xí)啟發(fā)，對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí)，可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì)中，從而不斷地豐富我們的思想。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì)了嗎？下面是小編給大家?guī)?lái)的臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)5篇，以供大家參考！

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)精選篇1

從夏天走到冬天，轉(zhuǎn)眼間已過(guò)了五個(gè)月，可是實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)，仿佛在昨日。莊俊漢院長(zhǎng)說(shuō)的三個(gè)心：責(zé)任心、愛(ài)心、事業(yè)心；邵豪院長(zhǎng)以《調(diào)整學(xué)習(xí)方法，完成實(shí)習(xí)任務(wù)》為題的培訓(xùn)，記憶猶新。記得初中時(shí)，心里一直有一種感覺(jué)，自己將來(lái)的職業(yè)就是醫(yī)生，那時(shí)一直在為此而奮斗著，直至今天自己終于正式邁進(jìn)了醫(yī)學(xué)的門(mén)檻。剛開(kāi)始的時(shí)候，由于自己沒(méi)有很好地調(diào)整學(xué)習(xí)方法，沒(méi)有從病人想到理論，逆向思維思考，看到病人，腦子一片空白，感覺(jué)什么都不會(huì)，加上日益嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系，懷疑自己是否能當(dāng)一名合格的醫(yī)生，失去當(dāng)醫(yī)生的信心，可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個(gè)困境。

從實(shí)習(xí)至今，我一直都是待在門(mén)診部的口腔科，開(kāi)始的時(shí)候還很擔(dān)心，像師兄師姐他們所說(shuō)的一樣，動(dòng)不動(dòng)被老師教訓(xùn)，可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會(huì)我如何與病人交流、溝通，端正自己的態(tài)度，對(duì)待患者你需要像對(duì)待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷方面，從開(kāi)始的預(yù)備草稿，到直接書(shū)寫(xiě)，她都會(huì)親自過(guò)目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步。在操作方面，她特別嚴(yán)謹(jǐn)，要求我一定要規(guī)范操作，要有無(wú)菌意識(shí)。有時(shí)，我在其它的牙椅上對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過(guò)去看，那時(shí)心里特激動(dòng)，看病之時(shí)卻還不忘給我?guī)Ы獭Ｖ魅纬＝虒?dǎo)我們實(shí)習(xí)生說(shuō)：“高院里養(yǎng)不出千里馬，花盆里養(yǎng)不出萬(wàn)年松”，要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議，了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài)，買(mǎi)些與專(zhuān)業(yè)有關(guān)的好書(shū)籍，擴(kuò)大視野，增強(qiáng)知識(shí)面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時(shí)間，在下班之余給我們上小課，使我們?cè)诶碚摵团R床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個(gè)困境，慢慢恢復(fù)信心。

更加重要的是，從主任的身上學(xué)會(huì)做醫(yī)生首先學(xué)會(huì)做人，做有醫(yī)德的人。在學(xué)校的時(shí)候，就知道醫(yī)生是“健康所系，性命相托”的職業(yè)，如果只是向“錢(qián)”看，忽略品德，那將是不堪設(shè)想！中國(guó)思想家司馬遷說(shuō)過(guò)：“才者，德之資也；德者，才之帥也”用“德”來(lái)統(tǒng)帥“才”，才能保證“才”的正常發(fā)揮；以“才”支撐“德”，才能真正有益于患者，所以我們實(shí)習(xí)生應(yīng)在醫(yī)德學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，加強(qiáng)理論和操作的學(xué)習(xí)。

剛進(jìn)入臨床實(shí)踐，實(shí)習(xí)生扮演著雙重身份，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是學(xué)生，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是醫(yī)生。實(shí)習(xí)期間，我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習(xí)工作，明確自己想做什么，能做什么，該做什么，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這里我說(shuō)說(shuō)自己的一些淺見(jiàn)，拋磚引玉。

第一，品德的錘煉——醫(yī)德。應(yīng)該要做到“以病人為中心”，對(duì)病人要有愛(ài)心、關(guān)心、耐心，堅(jiān)持服務(wù)無(wú)小事，不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度，改善服務(wù)用語(yǔ)，多用“謝謝”，“對(duì)不起”，“請(qǐng)”等禮貌用語(yǔ)，盡量避免因言語(yǔ)不當(dāng)引起的誤會(huì)，引起患者的投訴。“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，醫(yī)學(xué)，取信于患者，不需要豪言壯語(yǔ)，只需要你的細(xì)心、關(guān)心，讓患者感覺(jué)你是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。

第二，及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)方法。清楚學(xué)校與實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)方法的區(qū)別，學(xué)校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床癥狀等，疾病聯(lián)系相對(duì)孤立；實(shí)習(xí)要用逆向思維，從病人的體征、癥狀，輔助檢查，作出鑒別診斷，最后下診斷。實(shí)習(xí)期間，對(duì)于患者要觀察病情，對(duì)于老師要善于提問(wèn)，對(duì)于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習(xí)慣，例如將臨床上見(jiàn)到的一些典型病例的體征、癥狀，診斷以及治療方法等記錄下來(lái)，便于自己復(fù)習(xí)。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)精選篇2

一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光，我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段，也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步，雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長(zhǎng)的距離，但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。

現(xiàn)在__縣__醫(yī)院實(shí)習(xí)，雖然僅僅一年多，但是通過(guò)和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書(shū)《論語(yǔ)》。

學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦悅乎？醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過(guò)硬的理論知識(shí)，才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書(shū)，彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問(wèn)題，在讀書(shū)中尋找樂(lè)趣，會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游，其樂(lè)無(wú)窮！

經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí)，但是醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐的科學(xué)，我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平，同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力，為自己將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

有朋自遠(yuǎn)方來(lái)，不亦樂(lè)乎？這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友，相逢即是緣！能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來(lái)自不同的地方，但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里，聚在了一起，融入了__縣__醫(yī)院這個(gè)集體，我們就是朋友，應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助！希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光！

溫故而知新，可以為師矣。溫習(xí)過(guò)去學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)，從中可以有新的收獲，對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們不僅可以抽時(shí)間看看課本，還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合，上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！

三人行，必有我?guī)熝伞衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵喝齻€(gè)人一起走路，也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí)，看到短處而改正自己。我們這么多人在一起實(shí)習(xí)，雖然學(xué)校各有差異，但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，謙虛地向他人學(xué)習(xí)，來(lái)彌補(bǔ)自己的不足之處；看到他人有什么缺點(diǎn)，審視一下自己，是不是也有這樣類(lèi)似的毛病，多反省一下自己，一日三省己，又如孔子說(shuō)的另外一句話那樣：見(jiàn)賢思齊焉，見(jiàn)不賢而內(nèi)自省也。

志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝。我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù)，有較高的境界，能夠有一顆仁愛(ài)之心，并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生！

逝者如斯夫！不舍晝夜。時(shí)光歲月就像流水一樣，我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘，努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想，等到我們老去的時(shí)候，回想過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)精選篇3

一、貫穿一條主線，情為群眾所系。

本著“救死扶傷，治病救人，全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，恪盡職守，任勞任怨，對(duì)技術(shù)精益求精，刻苦鉆研，時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，踐行了一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)，一絲不茍?jiān)\治每一位患者，自任職以來(lái)，本人精心診治上萬(wàn)名患者，總有效率為98%以上，從未發(fā)生任何醫(yī)療事故。

二、堅(jiān)持兩個(gè)導(dǎo)向，營(yíng)造和諧氛圍。

首先堅(jiān)持正確的政治導(dǎo)向。本人以身作則，遵紀(jì)守法，積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，能全面、熟練地履行崗位職責(zé)，積極承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、科研及培養(yǎng)指導(dǎo)下級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任務(wù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，嘔心瀝血，多次被評(píng)為優(yōu)秀工作者。其次堅(jiān)持良好的環(huán)境導(dǎo)向。在本人分管的范圍里，結(jié)合工作實(shí)際，以人的健康為中心，緊緊圍繞預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以完善制度為基礎(chǔ)、以提高醫(yī)技為保障，以端正醫(yī)風(fēng)為前提，以重點(diǎn)人群的規(guī)范管理為主線，注重服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，以老年人、慢性病人等為重點(diǎn)，健全規(guī)章制度，完善服務(wù)功能，規(guī)范運(yùn)作管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療資源，建立起了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)模式，為群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件，為醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)建昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的干事環(huán)境，做到人盡其才、才得其位、位創(chuàng)其績(jī)。

三、做到三個(gè)必須，塑造良好形象。

第一必須有寬廣的胸懷。海納百川，有容乃大。作為醫(yī)生，對(duì)于患者的責(zé)難，同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸，以誠(chéng)待人，以理服人，才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線方針政策，求真務(wù)實(shí)，清正廉明；不該說(shuō)的不說(shuō)，不該許的諾不許，不讓千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴。第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，有前人栽樹(shù)、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺(jué)悟，有新竹高于舊樹(shù)枝的勇氣，有敢于創(chuàng)新的膽略，有俯首甘為孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情，多做基礎(chǔ)工作，多干惠民實(shí)事。

四、抓住四個(gè)關(guān)鍵，提高服務(wù)水平。

在業(yè)務(wù)上，本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，一絲不茍，盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù)，工作成績(jī)突出，成為本單位針灸骨干。開(kāi)展了針灸治療內(nèi)、外、婦、兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，對(duì)某些慢性頑固性疾病，采用自己獨(dú)特的手法，取得了很好的效果。尤其擅長(zhǎng)治療各種疼痛（頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)……）、神經(jīng)性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤(pán)突出、失眠、中風(fēng)后遺癥等。一年來(lái)，通過(guò)大量病例觀察，運(yùn)用獨(dú)特的治療方法，取得了事半功倍的效果，撰寫(xiě)了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤(pán)突出臨床觀察”等論文，并相繼在省級(jí)刊物上發(fā)表。對(duì)處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索，并發(fā)表論文，其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)。本人在臨床中，深感患者恐懼針刺疼痛，經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐，創(chuàng)立了“無(wú)痛”針?lè)ǎ够颊邩?lè)于接受，深受好評(píng)。針對(duì)部分無(wú)法行走的偏癱患者，本人無(wú)償上門(mén)服務(wù)，精心診治，直至患者可到門(mén)診就診，曾多次收到患者表?yè)P(yáng)信。

在科研教學(xué)上，積極配合本單位其他人員，開(kāi)展科研活動(dòng)，先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作，參與本市一年一度的科技活動(dòng)周，完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作，組織指導(dǎo)本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)工作和科研工作，近年來(lái)，本人對(duì)“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究，療效有了新的突破。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，本人深切認(rèn)識(shí)到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示，寫(xiě)下大量讀書(shū)筆記，經(jīng)常參加國(guó)家級(jí)及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽(tīng)著名專(zhuān)家學(xué)術(shù)講座；積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，充實(shí)了自己的理論指示，為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。

在管理上，本人在今后的工作中，本人將更加刻苦學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量！

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)精選篇4

一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，堅(jiān)定政治信念。

不斷加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提高政治敏感性，堅(jiān)持從自身做起，從嚴(yán)要求自己，從端正思想認(rèn)識(shí)入手，正確處理學(xué)習(xí)和工作關(guān)系，積極參加組織各種政治活動(dòng)，做到：不缺課、不早退、認(rèn)真學(xué)、認(rèn)真記、寫(xiě)體會(huì)、談感受、說(shuō)想法，不斷提高自身修養(yǎng)和政治理論水平，為做好臨床工作奠定了思想基礎(chǔ)。

二、遵守規(guī)章制度，強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律

作為一名醫(yī)務(wù)工作者，本人平時(shí)注重強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律觀念，嚴(yán)于律己，能夠認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù)，用正規(guī)有序的工作環(huán)境來(lái)促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高，堅(jiān)持從小事做起、從我做起，持之以恒的把強(qiáng)制性的規(guī)定、被動(dòng)式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)行為，堅(jiān)決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯(cuò)誤漏現(xiàn)象，做到工作之前有請(qǐng)示、完成工作有匯報(bào)，踏踏實(shí)實(shí)、一步一個(gè)腳印的提高自控能力，做到堅(jiān)持原則，按規(guī)章制度辦事。

三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)

醫(yī)學(xué)是門(mén)博大精深的科學(xué)，深知自己的不足，為此，我一方面加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，一方面從其他途徑了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新進(jìn)展；在工作學(xué)習(xí)期間，積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言，提出自己的見(jiàn)解；在科室主任、老師的指導(dǎo)下，積極參與外科病人的診治工作。在各種手術(shù)操作中，嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī)，認(rèn)真仔細(xì)，從不違規(guī)操作。通過(guò)自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo)，我更加熟練掌握了外科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些罕見(jiàn)病的診斷和治療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案。參加了醫(yī)院組織的“三基”考試并順利過(guò)關(guān)，多次參加醫(yī)院組織的“心肺復(fù)蘇”考核并取得成績(jī)。參加了腹腔鏡學(xué)術(shù)會(huì)議，拓寬了視野。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)了自己的服務(wù)意識(shí)。

四、崇尚新技術(shù)，發(fā)展新業(yè)務(wù)

在外科__主任的領(lǐng)導(dǎo)下，積極嘗試新的腹腔鏡技術(shù)，三孔法腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡下膽總管探查術(shù)等等，了解了經(jīng)十二指腸鏡乳頭切開(kāi)取石術(shù)，提高了手術(shù)質(zhì)量，縮短了手術(shù)時(shí)間和病人的住院時(shí)間。

當(dāng)然，我在工作和學(xué)習(xí)中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導(dǎo)、老師和同事們學(xué)習(xí)，注重細(xì)節(jié)，加以改正和提高，告別對(duì)于自己的驕傲自滿一面，在工作和學(xué)習(xí)中要堅(jiān)決改正，爭(zhēng)取在以后的工作和學(xué)習(xí)中取得更優(yōu)異的成績(jī)。

臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)精選篇5

不知不覺(jué)，實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了，這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我，也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：

一、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽耍瑢?xiě)病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書(shū)結(jié)合臨床，上班看病，下班看書(shū)；比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書(shū)本，書(shū)本—實(shí)踐—書(shū)本—再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。

二、注重細(xì)節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前，我買(mǎi)了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥（類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病）收入我科的，入院之后有日查房問(wèn)病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”，這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。

三、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。